ന്യൂഡൽഹി: രാജ്യത്ത് കാൻസർ ചികിത്സ കൂടുതൽ താങ്ങാനാവുന്നതാക്കാൻ 137 ഇനം കാൻസർ മരുന്നുകളുടെ വില കുറയ്ക്കാൻ കേന്ദ്ര സർക്കാർ നടപടി. നാഷണൽ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ പ്രൈസിങ് അതോറിറ്റി (എൻപിപിഎ) ഒക്ടോബർ 17-ന് പുറത്തിറക്കിയ ഗസറ്റ് വിജ്ഞാപനത്തിലൂടെയാണ് മരുന്നുകളുടെ വ്യാപാര ലാഭവിഹിതത്തിന് നിയന്ത്രണം ഏർപ്പെടുത്തിയത്. ഇതോടെ ചില മരുന്നുകളുടെ പരമാവധി ചില്ലറവിൽപ്പന വിലയിൽ (എംആർപി) 70 ശതമാനം വരെ കുറവുണ്ടാകുമെന്നാണ് പ്രതീക്ഷ. പുതുക്കിയ വില നവംബർ 9 മുതൽ പ്രാബല്യത്തിൽ വരും.

കേന്ദ്ര രാസവസ്തു-വളം മന്ത്രാലയത്തിന് കീഴിലുള്ള ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ് വകുപ്പിന്റെ നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള എൻപിപിഎയാണ് നടപടി പ്രഖ്യാപിച്ചത്. പൊതുതാൽപര്യം മുൻനിർത്തി ഡ്രഗ്സ് പ്രൈസസ് കൺട്രോൾ ഓർഡർ (ഡിപിസിഒ), 2013-ലെ 19-ാം ഖണ്ഡിക പ്രകാരമാണ് വ്യാപാര ലാഭവിഹിതത്തിന് പരിധി നിശ്ചയിച്ചത്.

പുതിയ ഉത്തരവനുസരിച്ച്, വിജ്ഞാപനത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള 137 ഇനം നോൺ-ഷെഡ്യൂൾഡ് കാൻസർ മരുന്നുകളുടെ വ്യാപാര ലാഭവിഹിതം ജിഎസ്ടി ഒഴികെയുള്ള എംആർപിയുടെ 30 ശതമാനമായി പരിമിതപ്പെടുത്തും. നിലവിൽ അമിതമായ വ്യാപാര മാർജിൻ ഈടാക്കിയിരുന്ന ചില മരുന്നുകളുടെ വിലയിൽ വലിയ കുറവുണ്ടാകാൻ ഇത് സഹായിക്കും. എന്നാൽ എല്ലാ മരുന്നുകൾക്കും 70 ശതമാനം വിലക്കുറവ് ലഭിക്കണമെന്നില്ല. നിലവിലുള്ള വിലയും വിതരണ ശൃംഖലയിലെ ലാഭവിഹിതവും അനുസരിച്ചായിരിക്കും കുറവ്.
വില നിയന്ത്രണം സംബന്ധിച്ച കണക്കുകൾ തയ്യാറാക്കാൻ 2026 മാർച്ചിലെ നിർമാതാക്കളുടെ വിൽപ്പനവിവരങ്ങൾ പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കും. ആവശ്യമായ വിവരങ്ങൾ ലഭ്യമല്ലാത്ത സാഹചര്യങ്ങളിൽ 2025 ഏപ്രിൽ മുതൽ 2026 മാർച്ച് വരെയുള്ള കണക്കുകളും പരിഗണിക്കും.

ഇമ്യൂണോതെറാപ്പി, ടാർഗറ്റഡ് തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ ആധുനിക ചികിത്സകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന നിരവധി വിലകൂടിയ മരുന്നുകൾ പട്ടികയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. പെംബ്രോലിസുമാബ്, ഡുർവാലുമാബ്, ഒസിമെർട്ടിനിബ്, അറ്റെസൊലിസുമാബ്, നിവൊലുമാബ്, ഡാരറ്റുമുമാബ്, എൻസലൂട്ടമൈഡ്, ഒലാപാരിബ്, പാൽബോസിക്ലിബ് തുടങ്ങിയ മരുന്നുകളും ഇതിലുണ്ട്.
സ്തനാർബുദം, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസ്ഥിസംബന്ധമായ സങ്കീർണതകൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഡെനോസുമാബ്, കീമോതെറാപ്പിക്കിടെ അണുബാധയ്ക്കെതിരായ പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നത് തടയാൻ സഹായിക്കുന്ന പെഗ്‌ഫിൽഗ്രാസ്റ്റിം, ചില കുടൽ, അണ്ഡാശയ, ഗർഭാശയമുഖ കാൻസറുകളുടെ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ബെവാസിസുമാബ് എന്നിവയും പട്ടികയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
വിദഗ്ധ സമിതിയുടെ ശുപാർശകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് മരുന്നുകൾ തിരഞ്ഞെടുത്തത്. ഡോക്ടർമാരും ഓങ്കോളജിസ്റ്റുകളും ഉൾപ്പെട്ട സമിതിയാണ് പട്ടിക തയ്യാറാക്കുന്നതിൽ പങ്കെടുത്തത്. മരുന്നുകളുടെ പട്ടിക ആവശ്യാനുസരണം പുതുക്കാനും തീരുമാനിച്ചിട്ടുണ്ട്.

പുതിയ വിലനിയന്ത്രണത്തിലൂടെ രോഗികൾക്കും കുടുംബങ്ങൾക്കും പ്രതിവർഷം ഏകദേശം 2,500 കോടി രൂപയുടെ ഇളവ് ലഭിക്കുമെന്നാണ് പ്രതീക്ഷ. ചില മരുന്നുകൾക്ക് നിലവിലുണ്ടായിരുന്ന ഉയർന്ന വ്യാപാര മാർജിനുകളാണ് വിലക്കുറവിന് വഴിയൊരുക്കുന്നത്.
ദീർഘകാല ചികിത്സയും വിലകൂടിയ മരുന്നുകളും ആവശ്യമായി വരുന്ന കാൻസർ രോഗികൾക്ക് ചികിത്സാച്ചെലവ് വലിയ സാമ്പത്തിക ബാധ്യതയാണ്. കുടുംബങ്ങളുടെ സ്വന്തം ചെലവിൽ നിന്നുള്ള ആരോഗ്യച്ചെലവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനും ആധുനിക ചികിത്സകൾ കൂടുതൽ പേർക്ക് ലഭ്യമാക്കുന്നതിനും പുതിയ നടപടി സഹായിക്കുമെന്നാണ് വിലയിരുത്തൽ.

2019-ൽ 42 കാൻസർ മരുന്നുകൾക്ക് സമാനമായ വ്യാപാര മാർജിൻ നിയന്ത്രണം ഏർപ്പെടുത്തിയിരുന്നു. അന്ന് ചില മരുന്നുകളുടെ വിലയിൽ 90 ശതമാനം വരെ കുറവുണ്ടായതായാണ് റിപ്പോർട്ടുകൾ. ഇതിന്റെ തുടർച്ചയായാണ് കൂടുതൽ മരുന്നുകളെ പുതിയ നിയന്ത്രണത്തിന്റെ പരിധിയിൽ കൊണ്ടുവന്നിരിക്കുന്നത്.

ഗസറ്റ് വിജ്ഞാപനം പുറത്തിറങ്ങി ഏഴു ദിവസത്തിനകം പുതുക്കിയ വിലവിവരങ്ങൾ എൻപിപിഎയെ അറിയിക്കാൻ നിർമാതാക്കൾക്ക് നിർദേശം നൽകിയിട്ടുണ്ട്. പുതുക്കിയ വിലപ്പട്ടികകൾ കമ്പനികളുടെ വെബ്സൈറ്റുകളിൽ പ്രസിദ്ധീകരിക്കുകയും മരുന്നുവിൽപ്പനക്കാർക്കും ആശുപത്രികൾക്കും കൈമാറുകയും വേണം.
നവംബർ 9 മുതൽ ഫാർമസികൾ, റീട്ടെയിൽ വിൽപ്പനശാലകൾ, ആശുപത്രികൾ എന്നിവ പുതുക്കിയ വില ഈടാക്കണം. പുതിയ വിലപ്പട്ടികകൾ പൊതുജനങ്ങൾക്ക് കാണാവുന്ന വിധത്തിൽ പ്രദർശിപ്പിക്കുകയും വേണം. സംസ്ഥാന ഡ്രഗ് കൺട്രോളർമാർ വിലനിയന്ത്രണം പാലിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കും. മരുന്നുകളുടെ ലഭ്യത കുറയാതിരിക്കാൻ ഉൽപ്പാദനം നിലനിർത്തണമെന്നും നിർമാതാക്കൾക്ക് നിർദേശം നൽകിയിട്ടുണ്ട്.

പുതിയ വിലയിൽ താഴെ വിൽക്കുന്ന മരുന്നുകൾക്ക് നിലവിലുള്ള കുറഞ്ഞ വില തുടരാം. രോഗിസഹായ പദ്ധതികൾ വഴി നൽകുന്ന മരുന്നുകൾക്ക് പൊതുവെ ഈ നിയന്ത്രണം ബാധകമല്ല.
പുതുക്കിയ വിലകളും മരുന്നുകളുടെ കൃത്യമായ പട്ടികയും എൻപിപിഎയുടെ ഔദ്യോഗിക വെബ്സൈറ്റിലൂടെയും ഫാർമ സേതി ദാം ആപ്പിലൂടെയും പരിശോധിക്കാം. കാൻസർ ചികിത്സയുടെ സാമ്പത്തികഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള നിർണായക നടപടിയായാണ് പുതിയ വിലനിയന്ത്രണം വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നത്.